FW-Daily совместно с медицинским центром «Допомога +» начинает серию образовательных материалов о женском здоровье. Специалисты клиники расскажут о важности чекапа организма, предотвращения заболеваний и профилактики, без которой не может быть здоровья.
Начнем с одной из самых актуальных тем для каждой женщины. Акушер-гинеколог, врач высшей категории и заведующая отделением клиники «Допомога +» Ирха Лина расскажет, о чем могут сигнализировать болезненные месячные, какие витамины стоит включить в рацион для поддержания здоровья репродуктивной системы, как подготовиться к зачатию и чем могут быть чреваты гормональные средства контрацепции.
Лина, с какими проблемами к вам чаще всего обращаются женщины?
Задача гинеколога – если не предупредить, то хотя бы на ранних сроках пролечить. Это поможет избежать серьезных оперативных вмешательств, таких как удаление органов. Поэтому важно своевременно обращаться за помощью и проходить плановую проверку у врача.
Одна из самых распространенных проблем связана с нарушением гормонального фона. Что может привести к гиперпластическим процессам в матке и органах малого таза. И в последствии – к таким диагнозами, как лейомиома, полип полости матки, эндометриоз матки, киста яичников.
Также обращаются пациенты с нарушением флоры влагалища, которое могут вызывать дисбактериоз, кандидоз и инфекции, которые передаются половым путем. Нередко встречаются и заболевания шейки матки. Их может спровоцировать нарушение флоры, вирус папилломы человека, цитомегаловирус и вирус герпеса.
При своевременном обращении к гинекологу для лечения используются консервативные методы, то есть препараты. Еще один вариант – малоинвазивное вмешательство. Которое заключается в воздействии на шейку матки повышенными энергиями: лазерной или радиоволновой.

Стоит ли каждый год проходить плановый осмотр женщине, у которой нет жалоб на гинекологию? Какие анализы стоит сдавать?
Гинекологические исследования нужно проходить не реже, чем раз в год. Не стоит игнорировать и пропускать плановый осмотр. Это обязательно, даже если нет жалоб. Часто инфекции проходят бессимптомно и только с помощью анализов удается их выявить.
В первую очередь, проводится осмотр на гинекологическом кресле с кольпоскопией, то есть исследованием шейки матки под большим увеличением. Обязательным является «ПАП-тест». Это анализ на онкоцитологию, который поможет исключить возможность предраковых заболеваний шейки матки. Следует также сдать анализ урогенитального мазка, чтобы убедиться в том, что нет нарушения флоры.
Основное исследование, которое входит в гинекологический чекап – УЗИ органов малого таза. Его лучше проходить с 5 по 15 день от начала менструации. Так, мы можем обнаружить различные заболевания яичников, матки и ее внутренней оболочки.
Многие девушки сталкиваются с болезненными месячными. Почему у одних все проходит налегке, а другие – страдают? Как можно себе помочь в этот период?
Если болезненная менструация мешает обычному образу жизни, то стоит обратиться к гинекологу. Иногда это просто особенность организма девушки. Но может быть и следствием нарушений эндокринной системы.

Но может быть и следствием нарушений эндокринной системы. Например, так могут проявляться воспалительные заболевания органов малого таза. Врач может назначить дополнительное обследование и лечение. Если же боль во время менструации связана с особенности развития матки, либо с особенностями каждой девушки, тогда назначаются плановые препараты, которые помогают облегчить состояние.
Есть ли профилактические методы, которые помогут избежать гинекологических проблем?
В первую очередь, проходить плановый ежегодный осмотр у гинеколога. Именно он позволит избежать более серьезных заболеваний. Также правильная личная гигиена. Использование качественных средств интимной гигиены, своевременная замена тампонов или прокладок и правильный уход за интимными местами помогут избежать заболеваний разного рода.
Какие симптомы свидетельствуют о том, что срочно нужно идти к гинекологу?

Eсли девушка отмечает сокращение либо увеличение менструального цикла, изменения количества менструальной крови, боль в середине цикла с 14 по 16 день. А также появление межменструальных кровянистых либо гнойных выделений, нехарактерные боли внизу живота – поход к гинекологу оттягивать нельзя. А кроме того, если заметите повышение жирности кожи, появление угревых высыпаний, избыточный рост либо выпадение волос, то стоит обратиться к врачу.
Есть ли какие-то витамины и добавки, которые стоит принимать для поддержания репродуктивного здоровья? Что еще поможет его поддержать?
Витамин D3, который также считается гормоном, крайне важен для нормального функционирования женской репродуктивной системы, яичников. А также для профилактики заболеваний, которые связаны с нарушением гормонального фона. Принимать витамин D необходимо курсами и его дозировка должна быть не менее 5000 единиц.
Вторым обязательным компонентом является Омега-3 в дозировке 1000-1500. В комплексе с витамином D он поможет избежать нарушений гормонального фона.
Так как репродуктивное здоровье тесно связано со здоровьем щитовидной железы, то среди других важных микроэлементов можно выделить селен и цинк. Если вы часто сталкиваетесь со стрессом, необходимо принимать магний. Он оказывает положительное влияние на состояние психики. А также предотвращает избыток кортизола. Другие витамины и микроэлементы мы назначаем в зависимости от показаний лабораторной диагностики. Но в любом случае, нужно проконсультироваться с врачем, перед тем, как принимать витамины.
Какие факторы могут спровоцировать проблемы гинекологии?
В первую очередь – это неправильный образ жизни: алкоголь, курение. Также для нормального функционирования женской репродуктивной системы необходим здоровый сон, который должен длиться около 8 часов. Недосып очень негативно сказывается на гормональной системе. В первую очередь, в избытке выделяется кортизол и пролактин. Они приводят к таким заболеванием как леомиома, эндометриоз и полипоз эндометрия. И конечно же стоит избегать стрессовых ситуаций.
Есть ли необходимость в специфической подготовке к зачатию и родам?
Готовится к зачатию важно и нужно. Осмотр у гинеколога, сдача анализов на все скрытые инфекции, исследование гормональной репродуктивной системы. Партнер также должен пройти обследование у уролога, который проведет базовые склининговые анализы. Важными также являются общеклинические анализы, общий анализ крови, печеночные пробы, коагулограмма и анализ на гепатиты, ВИЧ, сифилис.
Какие методы контрацепции являются самыми эффективными?

К эффективным методам контрацепции относятся гормональные методы, такие как прием таблеток, вагинальные кольца с гормональными содержимым и пластыри. Несмотря на эффективность, они имеют побочные действия. Также существует внутриматочные спирали, которые вводятся в матку на 5 лет. Они предотвращают попадание яйцеклетки в матку.
Согласно индексу Перля, который показывает эффективность выбранного метода контрацепции, одними из самых эффективных являются комбинированные оральные контрацептивы. Презерватив также поможет избежать заражения инфекциями, которые передаются половым путем. Кроме того существуют крема и таблетки, со спермицидным эффектом, но они не всегда высокоэффективны. Хотя иногда это единственная альтернатива презервативам, на которые бывает аллергия.
Одними из новых эффективных методов являются внутриматочные системы, которые подобны спиралям. Они выделяют в полость матки микро дозы гормонов и таким образом защищают от беременности двумя путями: воздействуя на гормональный фон и предотвращая нарастание эндометрия (внутреннего, регулярно обновляемого маточного слоя, необходимого для роста и развития оплодотворенной яйцеклетки – прим. ред.). В связи с чем оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. А также механическим путем – оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку.
О гормональной контрацепции говорят и хорошее, и плохое. Могут ли таблетки негативно сказаться на гормональном фоне?
Гормональная контрацепция является хоть и эффективным методом защиты от нежелательной беременности, но несет в себе очень много побочных действий. Они связаны с использованием в современных препаратах такого компонента как прогестин. Он обладает антиандрогенным эффектом, то есть снижает уровень тестостерона. А как мы знаем этот гормон повышает либидо, укрепляет мышцы, помогает сохранять кожу упругой.
Гормональные контрацептивы могут применяться, но не для всех женщин. Мы назначаем их тем, у которых тестостерон повышен. В их случае они будут уравновешивать снижать уровень этого гормона до средних значений. Так кроме контрацепции, он обладает и лечебным эффектом. А вот девушкам с нормальным уровнем тестостерона я бы не рекомендовала применять данный метод контрацепции, именно в связи с таким побочным эффектом.
О важности чекапа организма, предотвращения заболеваний и профилактики, без которой не может быть здоровья читайте в нашем материале.