FW-Daily совместно с медицинским центром «Допомога +» продолжает серию образовательных материалов о женском здоровье. Специалисты клиники рассказывают о важности чекапа организма, предотвращения заболеваний и профилактики, без которой не может быть здоровья.  

Ранее мы поговорили с гинекологом Линой Ирха о том, как сохранить здоровье репродуктивной системы. Этот материал с врачем-эндокринологом Евгенией Запороженко посвящен важности гормонов в организме женщины.

Евгения, расскажите, пожалуйста, чем занимается врач-эндокринолог? 

Врач-эндокринолог занимается профильной коррекцией гормональных и метаболических состояний в организме человека. 

Есть ли более важные и второстепенные гормоны в женском организме?  

В женском организме нельзя выделить более важные и второстепенные гормоны. В переводе с греческого слово «гормоны» означает «побуждать», а это значит что они контролируют абсолютно все реакции протекающие в нашем организме. Я всегда говорю о том, что есть три кита на которых держится наше здоровье – это нервная система, желудочно-кишечный тракт и гормональный баланс. И гормоны стоят на первом месте. 

Какие заболевания наиболее распространены среди украинских женщин? Как вы считаете, в чем причина? 

На первом месте среди украинских женщин наиболее распространены заболевания щитовидной железы. Это связано прежде всего с тем, что мы являемся эндемическим очагом по йоддефициту. Чернобыльская авария тоже наложила свой большой отпечаток, поэтому заболевание щитовидки – самые распространенные. 

На втором месте избыточный вес и инсулинорезистентность. Это связано со стереотипами питания: мы очень любим большое количество простых углеводов в еде. Это мучное, сахар, десерты, паста (если говорить о не цельнозерновом продукте), картофель, алкоголь, обилие молочных продуктов. Все это приводит к набору веса и как следствие – инсулинорезистентности. Что может привести к сахарному диабету второго типа. На третьем месте гинекология и различные нарушения в половых гормонах. 

Какие симптомы говорят нам о нарушении гормонального фона и что с этим делать? Можно ли самостоятельно выявить проблему? 

Вы можете заподозрить у себя дисбаланс гормонов, если у вас есть набор лишнего веса, при этом вы не меняли режим питания. Также, если заметили изменение пищевых привычек: хочется безостановочно есть, вы не можете себя контролировать, постоянно охота сладкого или соленого. Сигналом могут быть утренние или вечерние отеки: обратите внимание на оставшиеся следы от резинки нижнего белья либо носков.

Свидетельствовать о нарушении гормонального фона может ухудшение качества кожи, акне, различные высыпания, повышение сальности кожи лица, тела головы. Либо наоборот – чрезмерная сухость кожи, когда у вас существует постоянная стянутость и даже шелушения. Избыточный рост волос на лице и теле. Существует шкала Ферримана-Галвея по которой определяют степень гирсутизма. Если у вас растут не пушковые волосы, а жесткие, которых не было раньше, вокруг сосков, либо на подбородке, над верхней губой – это повод задуматься и обратиться к доктору.

Выпадение волос на голове, их истончение, диффузная  или очаговая алопеция, сухость и ломкость волос, замедления их роста, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, запоры, поносы, вздутия, приступы тошноты, тяжесть после приема пищи, изменения в сексуальной сфере, снижение либидо, прежде всего, сухость и атрофия стенок влагалища, болезненность при половом акте.

Также о проблеме с гормонами говорит и общее самочувствие: слабость, усталость, отсутствие жизненных сил и энергии, сонливость, невозможность встать с постели утром. А также нарушение сна – долго засыпаете, мучают мысли перед сном, либо потом среди ночи много раз просыпаетесь и не можете уснуть. Перепады настроения, плаксивость или агрессивность, ощущение тумана в голове, нарушение концентрации, снижение памяти и когнитивных функций. Все это определенные симптомы и звоночки.

И чем дольше вы затягиваете с походом к специалисту, тем сильнее усугубляете состояние здоровья. 

К чему могут привести проблемы с щитовидной железой? 

Если коротко, то заболевания щитовидной железы делятся на зобы, то есть увеличение ее объема, образования в щитовидной железе. Это тиреоидит и воспалительные процессы в щитовидной железе. Также гипотиреоз либо тиреотоксикоз – это изменения ее функции в сторону повышения либо снижения количества гормона. Проблемы с щитовидной железой очень многогранны. О них можно долго и много говорить.

Как правило, это приводит к метаболическим нарушениям в организме, потому что щитовидная железа – это королева нашего метаболизма. Если у королевы настроения нет, то во всем царстве будет депрессия. Поэтому за ней нужно тщательно следить, на постоянной основе принимать йодированную соль, добавлять ее в рацион. И регулярно проходить чек-ап у эндокринолога. 

По какой причине у человека может возникнуть сахарный диабет? 

Сахарный диабет первого типа считается с наследственной предрасположенностью и аутоиммунного генеза. Это болезнь молодых людей. Он возникает по непонятным причинам, в виду определенных стрессовых факторов, либо жизненных перипетий, обострений других заболеваний. Никто не знает достоверно причин. Он возникает и человек сразу же становится инсулинозависимым. 

Диабет второго типа – это инсулиннезависимый на первом этапе. Такой сахарный диабет возникает вследствие процесса, который называется инсулинорезистентность, которая может быть спровоцирована несколькими причинами: нарушение гормонального баланса, например, гормонов щитовидной железы, половых гормонов, тестостерона, либо это повышение гормона кортизола.

Инсулинорезистентность прогрессирующая рано или поздно приводит к сахарному диабету второго типа и ожирения. Это чаще всего болезнь более возрастных пациентов. Этот тип сахарного диабета полностью корректируется питанием. Если пациент достаточно осознанно подходит к решению данной проблемы, то этого процесса можно избежать. Сегодня есть много технологий и препаратов позволяющих корректировать состояние в любом в любом возрасте и на любом этапе. 

Существуют разные виды телосложения. Можно ли отрегулировать свои формы при помощи гормонов, диеты и спорта? 

Есть действительно астенический, нормастенический и гиперастенический типы телосложения. Но, тем не менее, контроль гормонов, режим питания и спортивная нагрузка плюс современные технологии, позволяют, в принципе, обрести наиболее идеальный вариант своей формы, в котором вы себя ощущаете наиболее комфортно. Гормоны влияют на процесс похудения и набора веса напрямую. Как я уже сказала, это основные регуляторы всех метаболических процессов, протекающих в нашем организме и дисбаланс гормонов напрямую приводит к набору веса, либо к  экстремальному похудению. На эту тему у меня есть отдельная лекция «Гормоны, которые мешают тебе похудеть». 

Если девушка решает очень похудеть стоит обращаться к эндокринологу, потому что в принципе он только и должен решать эти моменты, если есть такая необходимость.  

Влияет ли состояние гормонального фона на процесс старения? 

Состояние гормонального фона и процессы старения находятся в прямой корреляции. Эти процессы напрямую зависят друг от друга, потому что с возрастом синтез абсолютно всех гормонов в нашем организме начинает снижаться. Это касается и половых гормонов, и гормонов щитовидной железы, роста, это гормоны стресса и адаптации, которые начинают постепенно снижаться. На этом базируется одна из теорий старения – гормональная. Она предполагает, что ввиду снижения концентрации гормонов в нашем организме, что запускает процессы, которые приводят к увяданию организма. Поэтому превентивная медицина подразумевает сохранение гормонального фона на уровне здорового молодого человека для того, чтобы сохранить и приумножить здоровье даже у возрастных пациентов. 

Как уберечь себя от проблем с гормонами: что должно быть в ежедневной рутине? 

Я бы на первое место поставила минимизацию стресса. Это главный бич на сегодня в современном мире. Особенно для жителя большого города в XXI веке, где стресс сопровождает его постоянно: дома, на работе, в пробке, в магазине. Учитывая ситуацию с коронавирусом все это умножилось в буквальном смысле в сотни тысяч раз. Мы живем в постоянном страхе и тревоге, не знаем, что будет завтра и это очень сильно влияет на гормональный фон. Второе – адекватное питание, без переедания и пищевых преувеличений. Все должно быть в меру. Это может быть и булочка, и бокал вина вечером, но главное – не перебарщивать. Третье – это физическая активность, потому что ну вот она нам очень нужна. Мой профессор по анатомии говорил: «Пока мы двигаемся, мы живем». 

Можно ли самостоятельно назначать себе витамины, пропивать их сезонно? 

Я не люблю поливитаминные комплексы и самостоятельное назначение витаминных препаратов. Все должно быть персонализировано под каждого человека. К примеру, у человека гастрит, он об этом не знает или только догадывается, но начинает принимать витамин C, что провоцирует обострение заболевания. Этого можно было бы избежать, возьми он витамины формы эстер, которая является неактивной, не пагубной для слизистой желудка, не агрессивной. Либо доктор назначил бы другую дозировку. 

Есть ли продукты, от которых стоит отказаться или сократить потребление? 

Я не люблю демонизировать продукты и никогда не запрещаю пациентам ничего. Все должно присутствовать в рационе, просто в меру. Но вы должны понимать, что вы едите и для чего: есть еда для кишечника, еда для гормонов, а другая еда – для радости. 

Как сохранить здоровье репродуктивной системы читайте в нашем материале.